Cirurgia Plástica Dra Daniele Pace: Laser para remoção de Tatuagem

Cirurgia Plástica Dra Daniele Pace: Laser para remoção de Tatuagem: Os equipamentos de laser emitem pulsos de luz - conhecidos como disparos - de forma tão rápida que o calor gerado pela absorção selecti...

Laser para remoção de Tatuagem

Os equipamentos de laser emitem pulsos de luz - conhecidos como disparos -

de forma tão rápida que o calor gerado pela absorção selectiva da luz pelo pigmento

(tatuagens e manchas) é dissipado antes que ocorra lesão da pele.

A remoção ainda é um processo doloroso e que custa em média quatro vezes mais
do que fazer a tatuagem.
Para aumentar a tolerância do paciente, aplicar-se anestesia em creme ou injecção,
chamada de infiltração. Quanto melhor a tatuagem, pior é o resultado da remoção,
 pois essas tatuagens são carregadas em pigmentos organometálicos, mais resistentes ao laser.

As tatuagens pretas, homogéneas, foscas e com traços finos, são as mais fáceis

de serem removidas. Já as amarelas, verdes, vermelhas ou com tons de pele

são mais difíceis e ainda podem mudar de cor durante o processo.

Há uma variabilidade muito grande de tons e misturas, por isso, para responder

à expectativa do paciente de maneira mais criteriosa, é necessária uma avaliação prévia,

que pode ainda indicar e fazer testes em pequenas áreas da tatuagem.

Em alguns casos, só é possível remover

a tatuagem em aproximadamente 85%.

De maneira geral, a indicação mínima para a remoção é de cinco sessões,

uma a cada quatro semanas.

O laser fragmenta os pigmentos em partículas menores que serão

 eliminadas pelo próprio organismo. Como a resposta é individual e variável,

é necessário esse intervalo entre as sessões.

Para a realização do procedimento a pele não pode estar bronzeada

e os homens devem depilar as áreas com pêlos para evitar que eles

também absorvam a luz do laser e sejam eliminados permanentemente provocando falhas.

Cirurgia Plástica Dra Daniele Pace: Lipoaspiração

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Cirurgia Plástica Dra Daniele Pace: Diabetes e Cirurgia Plástica

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Cirurgia Plástica Dra Daniele Pace: Cirurgia Plastica íntima

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Cirurgia Plástica Dra Daniele Pace: Riscos de Trombose

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Cirurgia Plástica Dra Daniele Pace: Otoplastia

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Lipoaspiração não funciona contra a celulite

Lipoaspiração: não funciona contra a celulite

Esse tratamento é indicado para remodelar o corpo, mas não serve para emagrecer ou eliminar celulites. "A vantagem é que, com o contorno corporal harmonizado, é mais fácil identificar a celulite e combatê-la", explica o cirurgião plástico Alan Landecker, da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP).

O médico aponta outro procedimento cirúrgico que pode ser eficaz contra a celulite mais avançada (quando forma depressões na pele): a subcisão, que consiste na eliminação dos buraquinhos da pele e preenchimento do espaço deprimido com gordura do próprio corpo. "A recuperação da paciente costuma ser tranquila, mas exige cuidados especiais, como o uso de cinta compressiva por aproximadamente 30 dias", explica o cirurgião.  

Mamografia e prótese de silicone

Vale ainda enfatizar que, na mamografia em mulheres com próteses, é necessário realizar a chamada “manobra de Ekland”, em que se traciona a mama para expor ao Raio X apenas o tecido mamário. Se isso não for feito, a prótese poderá interferir no resultado do exame. Sabemos que a incidência do câncer de mama em mulheres com silicone é ligeiramente mais baixa do que em pacientes sem prótese, possivelmente porque as pacientes que realizam a inclusão de prótese de silicone, em sua maioria, possuem mamas atróficas. Também se sabe que o diagnóstico precoce e o prognóstico de cura do câncer de mama em pacientes com e sem próteses mamárias são os mesmos, provando que não há interferência nessa relação.  As próteses são, inclusive, indicadas para a reconstrução mamária em pacientes operadas pelo câncer de mama que necessitam controle rígido e poderão ter eventual recidiva futura. Além disso, depois de uma década de pesquisas, a Food and Drugs Association (FDA), EUA, não tem qualquer comprovação da relação da prótese de silicone como causa do câncer. Cabe destacar que a inclusão da prótese de silicone não interfere na amamentação, pois é posicionada atrás das glândulas mamárias. Alguns cuidados, porém, devem ser tomados pelas pacientes: procurar um cirurgião membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP) e conversar com ele sobre o volume adequado da prótese para que seja proporcional ao tamanho de seu tórax e à quantidade de pele da mama. A prótese de silicone coesivo é considerada o material mais seguro existente, pois, em caso de ruptura, não permite o extravasamento de seu conteúdo. Ela possui vida útil estimada em 15 anos, quando possivelmente será conveniente trocá-la em função de desgaste do material e da modificação corporal da paciente.

Mamografia e protese de mama

Mulheres que tenham colocado uma prótese de silicone nas mamas podem realizar a mamografia normalmente. Contudo, ela deve avisar ao técnico que irá posicioná-la no aparelho que possui silicone nas mamas, para que ele modifique alguns parâmetros no aparelho.

Devido a presença da prótese de silicone, o aparelho deverá exercer menor pressão sob as mamas, e além disso, o técnico deverá posicionar a prótese mais para cima e para trás a fim de que somente o tecido mamário seja visualizado.

Quando a mamografia é realizada numa clínica confiável, não há risco de rompimento da prótese de silicone, mas estudos comprovam que o uso do silicone pode diminuir a capacidade de diagnóstico precoce do câncer de mama em até 30%.

Assim, se o médico achar que a imagem gerada é duvidosa, para esclarecer as dúvidas poderá requisitar um exame de ultrassom mamário ou uma ressonância magnética.

Cirurgia Plastica íntima

Cirurgia plastica intima

Muitas mulheres procuram algo para melhorar o excesso de pele nos pequenos lábios.
Podemos fazer cirurgia de redução dos pequenos lábios para melhorar o aspecto da vagina.
A cirurgia é feita com anestesia local e sedação.

Quais os exames feitos antes das cirurgias plásticas?

Quais são os exames feitos antes das cirurgias plásticas?

Fazer uma cirurgia plástica exige alguns cuidados essenciais para garantir que você esteja bem antes,
durante e após a operação.

A cirurgia plástica tem a finalidade de deixar a pessoa de bem
com o corpo e trazer um novo visual ao paciente.
 Portanto, ela deve ser realizada quando o paciente
estiver num bom estado de saúde.

Da cirurgia plástica estética mais simples à mais
complexa, o médico deve pedir exames que sejam
capazes de avaliar as condições de saúde do paciente.
Os exames mais comuns são:

 Hemograma: é um exame de
 sangue completo, que denuncia a anemia 

Coagulograma: este exame identifica o grau de coagulação do
sangue ou a presença de algum distúrbio.
Algumas pessoas possuem anomalias que aceleram a
coagulação sanguínea, enquanto outras pessoas
têm problemas para que o sangue coagule na velocidade certa. Isso não chega a impedir a
cirurgia, mas pode agravar a recuperação do paciente.

Eletrocardiograma: O exame é rápido e indolor e detecta problemas no coração,
que causam transtornos na operação. Se algum problema for detectado é preciso se
consultar com um cardiologista antes da cirurgia.

Glicemia: através do sangue é possível detectar o diabetes, que pode impedir
a realização da operação. Pois, pode provocar coágulos, infecções, má cicatrização
e acidentes vasculares.

Uréia e creatinina: este exame avalia se as funções renais estão perfeitas.
No caso da lipoaspiração, que infiltra substâncias para inchar a pele, é fundamental que
os rins estejam trabalhando para eliminar toda a substância injetada no final da operação.
Caso isso não ocorra, há risco do paciente sofrer um choque após a cirurgia.

Raio X do tórax: em caso de pacientes fumantes é necessário.
 A função pulmonar deve ser avaliada para evitar problemas durante a cirurgia.

Alguns exames são específicos, e cabe ao próprio paciente tomar a iniciativa e
comunicar seu médico. Por exemplo, quem tem problemas de visão deve procurar
o seu oftalmologista e comentar sobre o desejo de fazer uma cirurgia plástica nessa região,
ou ainda, mulheres que farão cirurgia nas mamas é sempre bom avisar o seu ginecologista
ou mastologista.

Diabetes e Cirurgia Plástica

Diabetes e Cirurgia Plástica - Cirurgia plástica pede presença de diabetólogo

Livrar-se de um pneuzinho, dar uma leve arrebitada no nariz ou então ir logo querendo
desbancar o visual do já não tão novo colo de uma famosa, nada disso é proibido.
Muito menos pecado. 

A idéia de que diabéticos devam avaliar com restrições a
possibilidade de enfrentar uma cirurgia plástica, 

motivada por razões de ordem exclusivamente estética ou
outra necessidade qualquer, 

é improcedente, desde que se trate de um paciente consciente
de suas limitações e que tenha

 suas taxas de glicose e hemoglobina glicosilada sob controle, além de respeitar 

recomendações e repousos pós-operatórios.

Chefe do serviço de cirurgia plástica do Hospital da Lagoa, no Rio de Janeiro,
e diretor 

da Interclínica Jardim Botânico, o cirurgião plástico Marcelo Daher
vem realizando diversas intervenções 

em diabéticos e faz apenas uma exigência a esses pacientes.
“Para que o diabético seja operado é indispensável a presença do seu diabetólogo,
do médico que o 

vem acompanhando sempre e que estará fazendo durante a
cirurgia a verificação das taxas de glicemia de tempo 

em tempo”, determina Daher.

 O médico lembra que, antes de mais nada, uma operação plástica só
deve ser realizada quando a pessoa a desejar fortemente, souber exatamente
o que quer, a partir de uma motivação íntima, pessoal e nunca por sugestão
ou imposição de terceiros. Além disso, a pessoa deve estar segura de que
não está se deixando levar pela idéia de que uma plástica poderá resolver
problemas seus que tenham origem em insatisfações de ordem afetiva,
pois a pessoa poderá se frustrar se a dificuldade persistir, ainda que o
resultado da cirurgia seja o desejado.

Fonte: http://www.portaldiabetes.com.br/

Pressão Alta e Cirurgia Plástica

Um paciente hipertenso pode ser submetido a cirurgia plaástica desde que sua pressão esteja controlada. Isso é fundamental durante a cirurgia para não aumentar riscos de sangramentos.
No pós-operatório os remédios da pressão devem ser tomados regularmente.

Diabetes e Cirurgia Plástica

Um paciente diabético pode ser submetido a cirurgia plástica desde que seu índice de açúcar no sangue (glicemia) estiver controlado. Se este nível estiver alto e irregular, aumentam as chances de complicações durante a cirurgia e no pós-operatório.
Entretanto, mesmo com os níveis de glicemia normais, a diabetes atrapalha na cicatrizarão dos tecidos. E muitas vezes, a cicatriz pode abrir um pouco, e ficar feia.

Prótese Glútea

Prótese Glútea

Informações gerais

Prótese glútea é procedimento cirurgico através do qual se aumenta e remodela
o bumbum por uma série de razões, entre elas: para melhorar o contorno corporal;
para corrigir a redução do volume.

Indicações

A colocação de prótese glútea é indicada para pacientes que
 desejam aumentar a projeção dos glúteos, melhorando sua aparência e auto-estima.

A cirurgia

A anestesia geralmente é peridural alta com sedação, mas em alguns
casos anestesia geral é recomendada. Normalmente a paciente recebe alta no mesmo dia,
ou pelo menos uma noite internada é necessário para recuperação adequada.
O método de inserção e posicionamento da prótese vai depender da anatomia
local e da recomendação do cirurgião. A cirurgia dura em torno de 2 horas.

Lifting

Cirurgia de rejuvenescimento facial (lifting)
Qual a promessa – Atenuar os sinais, restaurando a jovialidade perdida e trazendo correspondência adequada entre idade biológica e aparência. “A tendência atual é manter o rosto bem natural e levemente esticado, ou seja, sem o excesso de antigamente que levava ao estigma óbvio de que o paciente foi operado”, destaca Marcelo Wulkan.

Como é a cirurgia – “Devido à diversidade de tipos ósseos, musculares e de pele, a cirurgia de lifting facial é altamente individualizada”, observa o médico. Segundo ele, existem dezenas de técnicas disponíveis e somente durante a consulta será possível prever o tipo de operação e a extensão da cicatriz resultante. “O minilifting é usado para sinais leves de envelhecimento. As cicatrizes se localizam apenas na região imediatamente à frente da orelha, eventualmente se prolongando por 1 a 2 cm atrás da mesma.” O lifting facial completo envolve a menor cicatriz possível na frente e atrás da orelha e, se necessário, um pequeno prolongamento para a região dos cabelos. Após fazer a incisão, a pele é separada cuidadosamente dos músculos e dos compartimentos de gordura da face, sendo artisticamente recolocada para trazer de volta o tônus facial. “A camada de gordura pode ter seu excesso ressecado, esculpido ou reposicionado para dar mais volume às maças do rosto. A pele restante é tracionada para cima e para trás e finalmente suturada, com cuidado extremo, para resultar em cicatrizes pouco aparentes. Em algumas situações, o pescoço ainda pode ser lipoaspirado e/ou é realizada uma segunda incisão, escondida no sulco abaixo do queixo, para aproximar o músculo do pescoço.”

Pós-operatório – A dor é quase inexistente. Ocorre inchaço local e, em alguns casos, áreas roxas (equimose). É preciso repousar por pelo menos uma semana e não fazer esforço físico.

Contraindicação – Pacientes com menos de 40 anos (pois há vários tratamentos não invasivos que conseguem bons resultados); acima de 70 anos, apenas com liberação médica e cardiológica; fumantes ou usuários de drogas inalatórias; com infecção ou doença dermatológica ativa no nariz ou região da face e pescoço; com dificuldade de cicatrização; e não saudáveis, que tenham contraindicações médicas para procedimentos cirúrgicos.

O que fazer para potencializar os resultados - Evitar fumo e manter uma alimentação balanceada que inclua proteínas. Fazer compressas frias na área operada. Passar a pomada prescrita pelo médico e usar filtro solar com fator de proteção (FPS) no mínimo 30.

Blefaroplastia

Cirurgia das pálpebras (blefaroplastia)
Qual a promessa – Atenuar os sinais de cansaço, as pálpebras caídas e as bolsas gordurosas. Nos casos com grande excesso de pele pendente que avança no campo visual, ajuda a enxergar com maior conforto.

Como é a cirurgia - Pode envolver a porção superior, inferior ou ambas. Na pálpebra superior, a incisão para retirar o excesso de pele é feita num sulco natural do paciente, de maneira que a cicatriz fica praticamente imperceptível após a recuperação. A abordagem da pálpebra inferior também é realizada sem incisões aparentes, pois é utilizada a parte interna da pálpebra para retirar as bolsas gordurosas ou, então, faz-se um corte abaixo dos cílios inferiores que se prolonga lateralmente para sulcos naturais na região dos ‘pés de galinha’. “Nesta lateral, retira-se o excesso de pele e pode-se ressecar parte do músculo que é responsável pelas rugas. Por fim, a pálpebra inferior é reposicionada, reforçando seus ligamentos, para que o olho tenha contorno e delicadeza adequados”, explica Wulkan.

Pós-operatório – Praticamente não há dor. É possível que se tenha a sensação temporária de olho puxado e/ou seco. Portanto, é importante usar colírios de lágrima artificial, sem conservante, para lubrificar os olhos. O local pode ficar roxo e é recomendável usar óculos escuros e filtro solar para proteção contra o sol.

Contraindicação – Pacientes com doenças oculares e outras (glaucoma, deslocamento de retina, olho seco, diminuição da acuidade visual, hipertireoidismo, distúrbios reumatológicos); com hipertensão arterial e males no coração – nestes casos, só com liberação cardiológica; com infecção ou desordens dermatológicas ativas na face; com dificuldade de cicatrização; e não saudáveis, que tenham contraindicações médicas para procedimentos cirúrgicos.

O que fazer para potencializar os resultados – Não fumar e manter uma alimentação balanceada que inclua proteínas. Fazer compressas frias na área operada. Passar a pomada prescrita pelo médico e usar filtro solar com fator de proteção (FPS) no mínimo 30.

Ginecomastia

Ginecomastia
Qual a promessa – Correção das mamas desenvolvidas em homens. “Este aumento anormal é mais comum do que se imagina, afetando cerca de 50% do público masculino. Pode ocorrer em ambas as mamas ou apenas em uma, surgindo durante a fase de crescimento, pelas alterações hormonais, ou ter relação com o uso de anabolizantes”, diz Ana Paula Polato. Há três tipos de ginecomastia: glandular, em que há o maior volume de fato da glândula mamária; gordurosa, quando o aspecto se deve ao acúmulo de adiposidade no local; e mista. 

Como é a cirurgia – Na ginecomastia glandular, há necessidade de remoção de grande parte da glândula aumentada – e, por isso, o cirurgião faz uma incisão em forma de meia-lua na borda inferior da aréola. Na gordurosa, o tratamento consiste em lipoaspiração local. Na mista, os dois métodos são necessários.

Pós-operatório – A dor varia bastante conforme o que foi feito, sendo maior nos casos em que há lipoaspiração exclusiva ou associada. Porém, ela é limitada à região, não dura mais que cinco dias e pode ser controlada com medicação. Em todos os casos, o uso de cinta compressiva é obrigatório e o repouso é maior nos casos de ginecomastia glandular. Os exercícios físicos devem ser suspensos por 30 dias.

Contraindicação – Quem está acima do peso ideal para seu índice de massa corpórea; pacientes não saudáveis, com contraindicações médicas para procedimentos cirúrgicos; pessoas com dificuldade de cicatrização; e fumantes.

O que fazer para potencializar os resultados – Evitar ganho de peso e picos hormonais (pelo uso de esteroides, por exemplo).

Otoplastia

Otoplastia
Qual a promessa – Reposicionar as orelhas. “Homens têm mais propensão a ter orelhas grandes, de abano ou com lóbulos flácidos”, diz Ana Paula Polato, acrescentando que é possível fazer a cirurgia a partir dos 7 anos, época em que a estrutura já está formada e com o tamanho muito próximo ao que alcançará na fase adulta.

Como é a cirurgia - Sob anestesia local e sedação, o médico faz uma incisão atrás da orelha, realizando o deslocamento da pele, remodelando a cartilagem e aproximando-a do crânio.

Pós-operatório – A dor é discreta, mas o endema (inchaço) pode ser acentuado nas duas primeiras semanas. Deve-se evitar traumas locais e usar faixa elástica por um período variável, dependendo da idade.

Contraindicação – Quem tem cicatrizes extensas na orelha ou deformidades graves na cartilagem (praticantes de luta, por exemplo); pacientes com infecção ou doença dermatológica ativa na orelha ou em outra região da face; pessoas não saudáveis, que tenham contraindicações médicas para procedimentos cirúrgicos; quem apresenta dificuldade de cicatrização.

O que fazer para potencializar os resultados – Um bom corte de cabelo trará mais harmonia à região.