segunda-feira, 20 de agosto de 2012

Cicatriz bem mais discreta

O aparelho do laser de CO2 melhora a aparência das cicatrizes, estrias e ainda é indicado para rejuvenescer. Normalmente, usa-se um anestésico tópico por 30 minutos antes do procedimento, limpa-se bem a pele e, aplica-se o laser na pele limpa e seca.

Prótese de mama

Mamoplastia de Aumento

Informações gerais

Mamoplastia de aumento, também conhecida como
colocação de prótese de mama, é o procedimento
cirurgico através do qual se aumenta e remodela a mama
por uma série de razões, entre elas: para melhorar o
contorno corporal da mulher que, por razões pessoais,
acha sua mama muito pequena; para corrigir a redução
do volume mamário após amamentação; para balancear
diferenças entre o tamanho das mamas e ainda como
 técnica reconstrutora após cirurgia  mamária.

Indicações 

A mamoplastia de aumento é um procedimento indicado para
pacientes que apresentam hipomastia(mamas pequenas)
decorrente do desenvolvimento insuficiente das mesmas
ou atrofia das glândulas mamárias.
A introdução do implante pode ser realizada por
três vias distintas (incisões):
  1. Pelo sulco mamário
  2. Pela aréola da mama.
  3. Pela axila, com auxilio da videoendoscopia.

A anestesia geralmente é peridural alta com sedação,
mas em alguns casos anestesia geral é recomendada.
 Anestesia local com sedação pode ser uma alternativa,
assim como bloqueio intercostal.
Normalmente a paciente recebe alta no mesmo dia,
ou pelo menos uma noite internada é necessário para recuperação adequada.
A cirurgia dura em torno de 2 horas. 

Preenchimento Labial

Este procedimento é ideal para dar volume aos lábios finos e definir o contorno labial. É contra-indicado para quem está com infecção ativa para herpes.
Usamos o ácido hialurônico, que tem durabilidade de 1 ano.

Otoplastia

Otoplastia

Informações Gerais

A orelha normal possui detalhada estrutura cartilaginosa que determina
sua forma e ângulos exatos que proporcionam relação harmoniosa com a cabeça.
Quando esta estrutura apresenta-se alterada e em
posição indadequada em relação ao crânio, surge a
deformidade em “orelha de abano”. Normalmente a
altura e largura da orelha são normais, e macrotia, orelha
 realmente grande, é rara.
Orelhas de abano são relativamente comuns em crianças ou
mesmo adultos que não tiveram a oportunidade de corrigi-las
com cirurgia e que procuram mais tarde tratamento adequado
 para o problema. A orelha proeminente é uma característica
 importante já que a criança que se apresenta com este problema
é consciente disto, e normalmente se preocupa muito com o fato.

Indicações

 Crianças a partir dos 6 anos de idade têm a estrutura da orelha
completamente formada, de tamanho adulto. 
Sendo assim, crianças com esta idade ou mais podem ser
submetidas ao procedimento. Se possível, é melhor corrigir
a deformidade no início da vida escolar da criança, para evitar
preconceitos e brincadeiras por parte dos colegas.
Adultos de qualquer idade, gozando de boa saúde e que não
estão satisfeitos com o aspecto da orelha são candidatos.

A cirurgia

Otoplastia ou cirurgia estética das orelhas pode ser realizada
em hospital ou clínica especializada, em regime ambulatorial,
normalmente sob anestesia local associada à sedação.
 Entretanto, para alguns pacientes, anestesia geral pode ser a opção correta.
A escolha da técnica depende do diagnóstico das deformidades e
 preferência do cirurgião.  A incisão é feita na parte de trás da orelha,
na junção desta com a cabeça.  A pele é descolada e a estrutura cartilaginosa
 moldada de forma exata para atingir o aspecto adequado.
 Pequena quantidade de pele pode ser retirada.
A cicatriz fica escondida no sulco posterior da orelha.
Curativo tipo “capacete” é colocado e mantido por um dia.
 A alta se dá no mesmo dia da cirurgia ou eventualmente no dia seguinte.

Mamoplastia redutora

Mamoplastia Redutora e/ou Mastopexia

Informações gerais

Mamoplastia redutora é o procedimento cirúrgico através do qual se
 diminui e remodela a mama por uma série de razões, entre elas:
 para melhorar o contorno corporal da mulher que, por razões pessoais,
acha sua mama muito grande; para corrigir a caída do volume mamário
após amamentação e para balancear diferenças entre o tamanho das mamas.

Indicações
Mamoplastia de redução pode melhorar sua aparência e auto-confiança.
O tipo de técnica e a extensão das cicatrizes são avaliados no momento
do exame físico pelo cirurgião plástico.

A cirurgia

A anestesia geralmente é peridural alta com sedação, mas em alguns
casos a anestesia geral é recomendada. Anestesia local com sedação
pode ser uma alternativa, assim como bloqueio intercostal.
Normalmente a paciente recebe alta no mesmo dia, ou pelo menos
uma noite internada é necessário para recuperação adequada.
A cirurgia dura em torno de 2 a 3 horas.

terça-feira, 7 de agosto de 2012

Lipoaspiração

Lipoaspiração

Informações gerais

Lipoaspiração, é a remoção cirúrgica do excesso de tecido
 gorduroso de áreas que são frequentemente resistentes à
dieta e exercício, incluindo os quadris, coxas, abdome, flancos, culotes e pescoço. 
Outros locais incluem os braços, dorso, joelhos e pernas.
Devido à sua segurança e eficácia, a lipoplastia tornou-se o
procedimento estético mais comumente realizado pelos cirurgiões plásticos. 
Ajudou milhares de homens e mulheres a eliminar gorduras localizadas
indesejadas e adquirir proporções corpóreas em harmonia.

Indicações

É recomendada para pacientes de peso normal que simplesmente
desejam melhorar seu contorno corporal. O procedimento pode
produzir excelentes resultados para pessoas com depósito de
 excesso de gordura que fazem com que algumas áreas do corpo
pareçam desproporcionalmente grandes.Embora a lipoaspiração
 não seja um tratamento para obesidade, pode alterar permanentemente
 a proporção corporal e algumas vezes é a única maneira de eliminar
depósitos de gordura que não respondem à dieta e exercício.

A cirurgia

A anestesia pode ser local, local com sedação, peridural
com sedação ou geral. O tempo de duração da cirurgia depende
 da quantidade de gordura que vai ser aspirada.
Geralmente o paciente recebe alta no mesmo dia.

Luz Pulsada

O que é o fotorejuvenescimento com luz intensa pulsada?

A tecnologia da Luz Intensa Pulsada representa um avanço tecnológico nos tratamentos
 existentes para a correção de uma variedade de condições benignas da pele,
tais como imperfeições, sinais de envelhecimento, hemangiomas e manchas
vinho do porto, pequenos vasos sanguíneos e lesões benignas provocadas
pelo sol. A Luz Intensa Pulsada oferece uma solução segura e não invasiva
que pode ser programada de acordo com o seu tipo de pele, obtendo excelentes
 resultados estéticos e um alto grau de satisfação.
Este novo procedimento é denominado Fotorejuvenescimento,
isto é, o rejuvenescimento cutâneo através da luz.
O que o fotorejuvenescimento pode tratar e as melhoras que pode conseguir ?

A Luz Intensa Pulsada age em vários níveis cutâneos, tanto profundo
quanto superficial. Seu tratamento inclui a redução significativa de
manchas como melanoses, sardas e pigmentações dos mais diversos tipos,
sendo a maioria devida a exposição ao sol, e de pequenos vasos da face,
podendo atingir áreas vascularizadas extensas (manchas avermelhadas),
ou mais frequentemente vasos da região do nariz.
Além do rosto, podem ser tratados pescoço, colo e mãos, de forma
 muito eficaz, estimulando a formação de colágeno e fibras elásticas,
amenizando rugas, cicatrizes de acne e outras marcas.
Podemos observar assim um rejuvenescimento cutâneo progressivo
 de todas as regiões onde são aplicadas a Luz Intensa Pulsada.

Como é realizado o procedimento de fotorejuvenescimento?

Após uma avaliação cuidadosa do tipo de pele e da lesão a ser tratada o
 tratamento pode ser realizado. A utilização de óculos protetores deve s
er rigorosamente seguida pelo paciente para proteger os olhos da luz emitida.
A aplicação é realizada por um médico especializado após o uso de gel
gelado, sendo que a superfície do cristal do aparelho já está congelada
para proteger contra o aquecimento e possível queimadura da pele.
O cristal é gentilmente aplicado sobre a pele e pulsos luminosos são emitidos.
A cada pulso de luz disparado, o paciente poderá sentir um leve ardor
(semelhante ao de um elástico esticado e solto sobre a pele).
Um creme anestésico pode ser usado, mas raramente se faz necessário.

O tratamento é geralmente administrado em uma série de sessões,
espaçadas a cada 3 ou 4 semanas, obtendo-se excelentes resultados,
com um mínimo de efeitos adversos e grande satisfação.
Cada sessão dura aproximadamente vinte minutos, dependendo
da extensão da área a ser aplicada.

Por que são necessárias várias sessões?

Dependendo do tratamento e da intensidade do problema,
 uma série de cinco ou seis sessões poderá ser recomendada.
Você poderá retornar às suas atividades normais no mesmo
dia do tratamento. Dividindo o tratamento em diversas sessões,
obtém-se uma melhora gradual, preservando a possibilidade de
não interromper suas atividades normais.

Associado ao tratamento cosmético da pele no
intervalo das sessões, pode-se obter uma melhora na textura da pele,
 inclusive com o fechamento dos poros.

quinta-feira, 2 de agosto de 2012

Toxina Botulínica

Procedimentos Não Cirúrgicos
Toxina Botulínica
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O que é a toxina botulínica e qual é a sua indicação?
A toxina botulínica é um produto sintético, sendo a mais
utilizada a do tipo A,
que tem a sua ação na placa motora interagindo
com a acetilcolina, não deixando que ocorra a
condução elétrica do nervo para o músculo.
Assim, o músculo não responde ao estímulo nervoso.
A sua ação dura de 3 a 6 meses, sendo necessário
a sua reaplicação para manter a redução das rugas de expressão.
Quais são os cuidados que devemos ter antes da aplicação da toxina botulínica?
Medicamentos como aspirina, ácido acetil-salicílico (AAS, Rhonal e Buferin), ginkgo biloba,
ou medicamentos que contenham estes componentes, devem ser interrompidos uma semana antes
da aplicação. Se você é alérgico comunique previamente ao seu médico.
Evitar o uso de antibióticos tipo aminoglicosídicos (amicacina, gentamicina, estreptomicina)
e ciclosporina previamente a sua aplicação.


Quais são os cuidados que devemos ter após a aplicação da toxina botulínica?
Pequenos hematomas podem ocorrer após a aplicação em graus variados, estando mais
relacionados às pessoas com pressão alta ou que façam muito esforço após aplicação.
Manter o curativo de “micropore” e evitar o repouso horizontal durante 4 (quatro) horas
nas áreas tratadas.
Não estimular os movimentos faciais nas primeiras 48 horas para evitar que a toxina se espalhe.
 A dieta deverá ser com alimentos mais macios para a mastigação nas primeiras 48 horas.
Nas primeiras 2 a 3 semanas evitar a exposição ao sol e lugares muito aquecidos.
Usar protetor solar sempre que sair de casa durante o dia.

A paciente deverá comparecer na 2a semana após a aplicação para reavaliação do tratamento.
Os resultados começarão a aparecer a partir do 3º ou 7º dia após
 a aplicação. Sua duração é de 3 a 6 meses, devendo ser repetido
o mesmo processo após este período, para a manutenção dos resultados.

Ginecomastia

Ginecomastia

Informações gerais
Ginecomastia é o termo médico que significa aumento do volume das mamas masculinas, e é relativamente comum.  Afeta 40 a 60% dos homens, podendo se manifestar em apenas 1 lado ou ambas as mamas.  Embora certas drogas e doenças tenham sido ligadas ao desenvolvimento desta patologia, não há causa definida para a maioria dos casos.
A cirurgia pode ser a resposta para homens que se incomodam com este problema.  O procedimento remove gordura e/ou tecido glandular, e em casos extremos remove pele também, resultando em um tórax mais plano, firme e com melhor contorno.

Indicações

Correção cirúrgica de ginecomastia pode ser feita em homens saudáveis, emocionalmente estáveis de qualquer idade.  A cirurgia não deve ser feita em obesos ou homens acima do peso que primeiramente tentem corrigir o problema com exercícios e perda de peso.

A cirurgia


Deve ser realizada em hospital ou clínica especializada, dura em média 1 hora. A anestesia normalmente é peridural com sedação, mas anestesia local com sedação ou mesmo anestesia geral podem ser usadas.
Se a causa de aumento de volume das mamas for excesso de tecido glandular, este deve ser removido cirurgicamente. Esta cirurgia normalmente é  associada à lipoplastia (lipoaspiração).

Cirurgia pós Bariátrica

Cirurgia pós Bariátrica

Informações gerais

Pacientes submetidos à cirurgia bariátrica, após perderem bastante peso, apresentam a necessidade de realizações de cirurgias plásticas para remoção de pele em excesso. As cirurgias plásticas nestes pacientes são realizadas normalmente 1 ano após a cirurgia bariátrica e também após estabilização do peso do paciente.

Indicações
Os melhores candidatos são pacientes com peso estável e excesso de pele  nas mamas, abdômen, braços, pernas e costas. Estes devem apresentar exame pré operatório normais para serem operados.

A cirurgia
As cirurgias plásticas realizadas nos pacientes que apresentarem grande perda de peso, podem se feitas no abdômen pela técnica de abdominoplastia circunferencial e em todas as regiões com excesso de pele, como: braços, pernas, costas, mamas.
A anestesia normalmente é peridural com sedação, mas em alguns casos pode ser com anestesia geral. O tempo de cirurgia depende da área a ser operada. A abdominoplastia circunferencial dura de 4 a 5 horas.

segunda-feira, 30 de julho de 2012

Cirurgia Endoscópica Frontal

Cirurgia Endoscópica Frontal

Instruções Pré e Pós operatórias

Cuidados antes da cirurgia:

a) O preparo para a cirurgia envolve a realização dos exames e fotos pré-operatórias;
b) As medicações usadas devem ser comunicadas com antecedência e, caso faça uso de algum medicamento de uso contínuo/específico por alguma doença, o profissional responsável por este tratamento deverá orientar como deve-se proceder com o medicamento no pré e pós-operatório;
c) Deve-se suspender medicamentos para emagrecer por 15(quinze) dias antes da cirurgia;
d) Medicamentos como aspirina, ácido acetil-salicílico (AAS, Rhonal e Buferin) ou medicamentos que contenham estes componentes, devem ser interrompidos uma semana antes da cirurgia;
e) Se você é alérgico comunique previamente;
f) Caso existam problemas de cicatrização, discuta este dado antes da cirurgia, pois este é um processo específico de cada paciente;
g) O cigarro é um agente causador de uma diminuição da circulação sangüínea. Isto poderá se refletir em necrose (ou formação de ferida) em algumas áreas operadas. Para o fumante, é obrigatória a suspensão do uso do cigarro 30 (trinta) dias antes da cirurgia e por 15 (quinze) dias após. Utilize Bufedil 300mg (1 drágea a cada 8 horas), isto fará com que diminua este risco;
h) Iniciar uso de arnica 10(dez) dias antes da cirurgia e continuar por mais uma semana; i) O jejum deve iniciar cerca de 8 a 10 horas antes da cirurgia;
j) Não usar cremes ou maquiagens no dia da cirurgia;
k) No dia da cirurgia comparecer no endereço e horário designados;
l) Leve para a clínica apenas roupas de abotoar e folgadas e lenço de cabelo.

Cuidados após a cirurgia:
a) Geralmente a alta ocorrerá no dia seguinte à cirurgia pela manhã, quando será retirado o dreno (caso seja colocado) e feito o curativo;
b) O banho pode ser tomado no segundo dia após a cirurgia e deve-se evitar esfregar o couro cabeludo. Usar shampoo neutro;
c) Hematomas ou sangramento podem ocorrer após a cirurgia em graus variados, estando mais relacionados às pessoas com pressão alta ou que façam muito esforço após a cirurgia;
d) A dieta deverá ser com alimentos mais macios para a mastigação;
e) Use compressas frias ou geladas, de preferência com chá de camomila;
f) Não coloque compressas mornas ou quentes sobre a área operada, pois estas têm diminuição temporária da sensibilidade;
g) Evitar sol e lugares muito aquecidos;
h) A cicatrização em geral ocorre em um período de 10(dez) a 20(vinte) dias;
i) A cicatrização é variável de pessoa para pessoa e nunca uniforme, havendo possibilidade de formação de crostas sobre as cicatrizes;
j) Os pontos são retirados em torno de 1 semana a 10 dias;
k) Sessões de drenagem linfática com fisioterapia especializada em geral se iniciam após 3 dias; dispomos de uma equipe de fisioterapeutas, agende sua avaliação no Pietà Centro Médico;
l) Para pintar os cabelos aguardar 30(trinta) dias para tinturas sem amônia e 60(sessenta) dias para “com amônia”;
m) Nos primeiros 2 a 3 meses evitar a exposição ao sol. Usar protetor solar (20) sempre que sair de casa durante o dia.

Braquioplastia e cirurgia da coxa interna

Braquioplastia e Cirurgia de Coxa Interna
Informações gerais

Braquioplastia é o termo médico que significa correção do contorno do braço. O procedimento  remove gordura e pele dos braços.

Indicações:
Os melhores candidatos são pacientes com flacidez nos braços, muitas vezes, devido à perda de peso. Quando existe somente excesso de gordura, a lipoaspiração dos braços pode alcançar o efeito desejado. Entretanto, quando há flacidez de pele, é necessário retirar pele e consequentemente deixar uma cicatriz na região.

A cirurgia:
A anestesia normalmente é local com sedação ou mesmo anestesia geral. O procedimento leva em torno de 2 horas.

Blefaroplastia


Procedimentos Cirúrgicos
Blefaropastia

Informações gerais

Mais do que qualquer outra característica facial, os olhos
 revelam muito sobre como você se sente.
Se você acha que seus olhos estão fazendo-a (o)
parecer cansada (o) e triste, ou mais velha (o) do que você
realmente se sente, cirurgia estética das pálpebras pode ser
a escolha correta para você.  A blefaroplastia pode remover o
excesso de bolsas gordurosas e pele das pálpebras superiores,
minimizar as bolsas nas pálpebras inferiores, assim como esticar
a pele palpebral.  O resultado é uma aparência mais alerta e descansada. 

Indicações

Cirurgia das pálpebras ou blefaroplastia é realizada em pacientes
de todas as idades que desejam melhorar a auto- imagem.
A maioria se submete a esta cirurgia para minimizar os
efeitos do envelhecimento. Entretanto, muitas pessoas em torno dos 20 e 30
anos podem se beneficiar do procedimento. 

A cirurgia

Cirurgia estéticas das pálpebras pode ser realizada em hospital
ou clínica especializada, em regime ambulatorial, normalmente
sob anestesia local associada à sedação.  Entretanto, para alguns pacientes,
anestesia geral pode ser a opção correta.  De qualquer forma,
você estará confortável durante o procedimento.
O método específico utlizado para realizar a blefaroplastia será
determinado pelas suas características e preferência do seu cirurgião. 

Informações Adicionais 

Se desejar informações adicionais sobre esta cirurgia e outros aspectos
 relacionados entre no site da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
(http://www.cirurgiaplastica.org.br/ ).

Abdominoplastia

Abdominoplastia

Informações gerais

Abdominoplastia é o procedimento cirúrgico para remover o excesso de pele e gordura da região média e inferior do abdome, e também para firmar e aproximar a musculatura da parede abdominal.  Esta cirurgia pode reduzir dramaticamente a aparência do abdome proeminente.
Indicações
Os melhores candidatos para abdominoplastia, são pacientes que estão em relativa boa forma mas se incomodam com depósito de gordura ou com flacidez da pele abdominal que não responde à dieta ou exercício. A cirurgia é particularmente útil para mulheres que, após múltiplas gestações, sofreram estiramento dos músculos e pele abdominal acima do ponto onde poderia retornar ao normal. Perda da elasticidade da pele em pacientes mais idosas, que frequentemente ocorre por sobrepeso, também pode ser melhorada.
A cirurgia
A anestesia normalmente é peridural com sedação, mas em alguns casos a anestesia geral está indicada. Abdominoplastia completa dura de 2  a 4 horas, mini-abdominoplastia dura em média 2 horas.
Informações Adicionais
Se desejar informações adicionais sobre esta cirurgia e outros aspectos relacionados entre no site da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (http://www.cirurgiaplastica.org.br/ ).

sexta-feira, 27 de julho de 2012

Cirurgia a Laser

Cirurgia a Laser
Informações gerais
Cirurgia a laser, também chamada de “resurfacing” ou peeling a laser, é uma modalidade que utiliza alguns tipos de laser (principalmente CO2 – gás carbônico) para remover áreas de pele danificada ou enrrugada, camada por camada.  O procedimento é mais comumente usado para melhorar a textura da pele e minimizar a aparência de linhas finas, especialmente ao redor da boca e olhos.  Entretanto, é também eficaz no tratamento de cicatrizes de face ou de áreas com pigmentação alterada.  O “ressurfacing” pode ser feito em toda a face ou em áreas específicas.  Frequentemente é realizado juntamente com outras cirurgias como a ritidoplastia (cirurgia de face) e blefaroplastia (cirurgia das pálpebras). 

Indicações

Em muitos casos, rugas faciais se formam em áreas localizadas, como ao redor dos olhos e boca. O laser pode ser precisamente controlado para que apenas estas áreas sejam tratadas.
Lembre-se que submeter-se ao peeling a laser pode melhorar sua aparência e auto-confiança, mas não irá eliminar completamente todas as alterações faciais ou cessar o envelhecimento.  Rugas que aparecem em decorrência dos movimentos naturais da face – sorrir, piscar, falar e mastigar – irão inevitalvemente ocorrer.  O cirurgião plástico poderá sugerir maneiras de manter o resultado através da proteção da exposição solar e tratamentos de manutenção, como peelings químicos leves ou cremes manipulados.

A cirurgia

A cirurgia a laser pode ser realizada em clínica especializada ou hospital, e normalmente é ambulatorial. Quando outros procedimentos são associados o período de internação aumenta.  A anestesia geralmente é local associada à sedação.
O procedimento é relativamente rápido, podendo levar de alguns minutos a 1 hora e meia, dependendo da extensão da área a ser tratada.  Quando as imperfeições são muito profundas, o cirurgião plástico pode recomendar que seja feito em 2 ou mais estágios.
Durante o procedimento, o laser será aplicado repetidamente sobre a pele até que o cirurgião atinja a profundidade que deixará a alteração (rugas, cicatrizes, manchas) menos visível.
laser pode ser repetida.  Entretanto, protegendo-se da exposição solar e seguindo cuidadosamente o regime pós-laser recomendado pelo cirurgião plástico, você ajudará a manter sua nova aparência mais jovial.

Preços de cirurgia plástica

Muitas pacientes procuram preços mais competitivos na hora de programar sua cirurgia. Temos que levar em conta a eficiência do médico e o local que será realizada a cirurgia. O material utilizado na hora da cirurgia influencia o resultado, por isso deve ser de qualidade.

Cicatrizes

Cicatrizes, quando causadas por acidentes ou cirurgia, são imprevisíveis.  O modo como uma cicatriz se desenvolve depende muito de como o organismo cicatriza, assim como da lesão original e das habilidades do cirurgião.  Muitas variáveis podem afetar a severidade da cicatrização, incluindo o tamanho e a profundidade da ferida, o suprimento sanguíneo da área, a espessura e a cor da sua pele e a direção da cicatriz.
O quanto a aparência de uma cicatriz incomoda, obviamente, é de caráter pessoal.  Apesar de nenhuma cicatriz poder ser completamente removida, cirurgiões plásticos podem com frequência melhorar o aspecto de uma cicatriz, tornando-a menos aparente através da injeção ou aplicação de certos medicamentos esteróides ou através de procedimentos cirúrgicos conhecidos como revisão de cicatriz. 

Quelóide

O que é Quelóide?

Sinônimos: Cicatriz hipertrófica
Os queloides são o crescimento em excesso do tecido de cicatrização no local de um ferimento já curado.

Causas

Os queloides podem surgir de ferimentos na pele como:
  • Acne
  • Queimaduras
  • Varicela
  • Furos nas orelhas
  • Pequenos arranhões
  • Cortes cirúrgicos
  • Feridas traumáticas
  • Locais de vacinação
Eles são mais comuns em pessoas com idade entre 10 e 20 anos e em afro-americanos, asiáticos e hispânicos. Os queloides geralmente são genéticos. Queloidose é o termo usado quando muitos ou repetidos queloides ocorrem.

Exames

O diagnóstico é feito com base na aparência da pele ou da cicatriz. Uma biópsia da pele pode ser necessária para descartar outras formações que ocorrem na pele (tumores).

Complicações da trombose

Quais são as complicações da trombose venosa profunda1 (TVP)?
Embolia2 pulmonar
A embolia2 pulmonar é a obstrução das artérias dos pulmões3 por coágulos provenientes das veias4 com trombose5 venosa. Há dificuldade de oxigenação do sangue6 com graves alterações do funcionamento do organismo por falta de oxigênio. Quando não tratada corretamente pode estar associada à mortalidade7 em 30% dos casos. O diagnóstico8 e tratamento precoces e corretos diminuem esta probabilidade para cerca de 5%.
Síndrome9 pós-trombótica
É uma complicação que acontece a médio e a longo prazos nas pernas de quem teve TVP. Há uma destruição das válvulas existentes nas veias4, as quais são responsáveis por direcionar o sangue6 para o coração10, causando uma inversão do fluxo e um retardo do retorno venoso. Estas alterações podem ocorrer em veias4 profundas ou superficiais, levando ao escurecimento da pele no local ou a feridas de difícil cicatrização, conhecidas como úlcera11 de estase ou úlcera11 varicosa.
A perna fica inchada, dolorida no final do dia, com sensação de peso e dor.
Phlegmasia Dolens
É um quadro grave que acontece quando há uma trombose5 grave e maciça das veias4 do membro. A perna fica inchada e pálida, com uma coloração azulada. É um quadro mais encontrado em pacientes com câncer12 que apresentam TVP.
Até 50% dos pacientes que tiveram TVP podem apresentar algum nível de complicação pós-trombótica.
Há risco de recorrência em quem já teve TVP?
O risco de recorrência é muito frequente em quem já teve trombose5.
ABC.MED.BR, 2011. Quais são as complicações da trombose venosa profunda?. Disponível em: <http://www.abc.med.br/p/219445/quais+sao+as+complicacoes+da+trombose+venosa+profunda.htm>. Acesso em: 27 jul. 2012.

Trombose

O que é trombose venosa profunda1 ou TVP?
A trombose2 venosa representa uma patologia potencialmente grave, com formação de um coágulo (trombo3) dentro de uma veia profunda. Este trombo3 dificulta ou impede o fluxo normal de sangue4 no interior daquele vaso, criando um problema ao sistema circulatório5.
O termo trombose venosa profunda1 (TVP) diz que a formação deste coágulo ocorreu no sistema venoso6 profundo, ou seja, nas veias7 profundas (internas) das pernas.
O que sente uma pessoa com trombose2?
  • Dor
  • Edema8 (inchaço)
  • Calor na perna
  • Rubor (vermelhidão) na perna
  • Rigidez da musculatura da perna na região em que se formou o trombo3.
Quais são os fatores de risco?
Cerca de 2/3 dos pacientes com TVP têm história de internação nas últimas semanas que antecedem o evento.  Durante a internação e no período imediatamente após a mesma, a pessoa perde sua mobilidade e isto predispõe à trombose2. Ou seja, a imobilidade é a principal causa de trombose2 venosa.
Mas existem também outros fatores de risco genéticos e adquiridos.
Entre os genéticos estão a síndrome9 de May-Thurner e as trombofilias.
Entre os fatores de risco adquiridos estão:
  • Idade: maior risco após os 40 anos de idade
  • Obesidade10: quanto maior o grau de obesidade10, maior o risco de trombose2
  • Sedentarismo
  • Dificuldade de deambulação
  • Insuficiência cardíaca11 e/ou respiratória
  • Uso de anticoncepcionais: principalmente se associado a algum fator genético ou ao cigarro
  • Reposição hormonal (devido à estrogenioterapia)
  • Varizes12
  • Tabagismo
  • Reumatismos
  • Doenças inflamatórias do intestino (Doença de Crohn13 e Retocolite Ulcerativa)
  • Doenças renais
  • Infecção14
  • Câncer15: os adenocarcinomas são o tipo de tumor16 mais associado ao risco de trombose2
  • História prévia de trombose2 venosa ou embolia17 pulmonar
  • Cirurgias, principalmente as cirurgias ortopédicas como as de colocação de prótese18 de quadril, de colocação de prótese18 de joelho (artroplastias de joelho) e das fraturas de quadril.
  • Traumatismos
  • Viagens aéreas ou terrestres prolongadas
  • Gravidez19 e pós-parto
  • Desidratação20
O que pode ser feito para evitar a trombose2?
  • Movimentar as pernas de tempos em tempos quando estiver sentado.
  • Tomar bastante líquido.
  • Manter um peso corporal saudável.
  • Não fumar.
  • Para uma pessoa com fatores de risco que precisa internar, pode ser feita uma profilaxia para a trombose2, tanto com o uso de medicamentos para evitar a trombose2 , quanto com o uso de métodos mecânicos como as meias elásticas e os dispositivos que massageiam as pernas ativando a circulação21.
O uso de anticoagulantes em doses profiláticas não aumenta o risco de sangramentos durante a cirurgia que será realizada.
ABC.MED.BR, 2011. Trombose venosa profunda. O que é?. Disponível em: <http://www.abc.med.br/p/219440/trombose+venosa+profunda+o+que+e.htm>. Acesso em: 27 jul. 2012